Clínica de ortopedistas y traumatólogos en Querétaro

Cuidados para la cirugía de reemplazo total de cadera

La finalidad de este artículo es educar a los pacientes sobre los cuidados básicos posteriores a una cirugía de reemplazo total de cadera. Los primeros días después de la cirugía y hasta que el ortopedista lo indique deberá dormir boca arriba y con una almohada o cojín en medio de las piernas para que estas queden separadas no se acueste de lado hasta que el ortopedista se lo indique, cuando esté lo autorice acueste sobre el lado contrario la cirugía y coloque siempre una almohada en medio de las piernas, la almohada deberá ir desde los muslos hasta los tobillos, recuerden que mientras está en la cama no deberá realizar movimientos que implique llevar su cuerpo hacia delante como por ejemplo tratar de alcanzar objetos.

¿Cómo hacer para bajar de la cama?

Para bajarse de la cama primero siéntese en la misma, doble la pierna operada y con ella ayudes a ir hasta el borde de la cama, luego baje la pierna operada y ayúdese con el caminador. Recuerde no cruzar las piernas, ya que la pierna operada siempre debe mantenerse lejos de la línea media o de la pierna contaría, para desplazarse debe ayudarse con el caminador hasta que el ortopedista le indique lo contrario. Mientras camine recuerde que el pie operado debe mantenerse derecho mirando hacia el frente y no gira hacia los lados, primero andamos con el caminador, posteriormente la pierna operada la apoyamos en el caminador, avance con la pierna sana, procurando sentarse siempre en sillas altas es decir que no deba doblar demasiado las rodillas para poder hacerlo si es necesario con un cojín o almohada para dar altura.

Antes de sentarte lleve la pierna operada hacia delante y realice la mayoría del esfuerzo con la otra pierna, ayúdese con el caminador o con los apoyabrazos de la silla, para pararse estire hacia adelante de la pierna operada y manteniendo la rodilla extendida apóyese en la otra pierna y si es posible ayudes el caminador la silla u otra persona para estar levantando poco a poco subiendo y bajando escaleras recuerdes esto Solo lo deberá realizar cuando el ortopedista lo autorice, para subir las escaleras lleve la pierna operada hacia arriba y ayúdese con el bastón o el pasamanos para subir con cuidado la pierna operada, hágalo lentamente escalón por escalón, coloque el bastón firmemente en la siguiente escalera y baja lentamente la pierna operada luego la no operada

Para obtener la mejor opinión médica acerca de su problema de cadera, consulte al especialista traumatólogo Raúl Rodas.

¿Cómo vestirse y bañarse tras una operación de prótesis de cadera?

Una actividad cotidiana que podría ser un riesgo de luxación es el vestirnos diariamente, por lo tanto, en este artículo vamos a comentar cómo poder vestirnos de una forma segura.

Siempre recuerda tener todos los elementos que vas a necesitar a la mano, para no tener que estar levantándote en varias oportunidades a buscar diferentes cosas. Trata de hacer la mayoría de las cosas posibles sentado y puedes vestir toda tu parte superior de esta manera, para vestir tu parte inferior recuerda que no puedes llevar tu cuerpo hacia delante, ya que podrías flexar demasiado tu cadera y tener riesgo de luxar tú prótesis.

Recuerda que tu pierna operada no la puedes levantar, la mejor manera poder para poder vestirte sin tener riesgo de luxar tu prótesis es utilizar alguna ayuda técnica como unas pinzas largas, estas pinzas te van a permitir poder ponerte tus pantalones sin tener que agacharte, de la misma manera en el mercado existen pinzas que además tienen un calzador de zapatos para así poder ponerte tus zapatos sin tener riesgo de luxar tu prótesis.

Otra actividad cotidiana en la que debes tener precaución es en el baño, lo ideal es que puedas tener una barra pasa manos para poder apoyarte si tu equilibrio no es bueno, lo ideal es que puedas bañarte sentado en un banco o una silla que puedas meter al agua. Con respecto a la tina, recuerda que tu cadera no puede flexionar muy alto, por lo tanto, la manera más adecuada de poder entrar a la tina es idealmente llevar tu pie hacia atrás y luego entras.

Artroscopia de hombro

El hombro se mueve en más direcciones y en mayor medida que cualquier otra articulación del cuerpo, pero debido a que realiza tantos movimientos, el hombro es vulnerable al estrés y a las lesiones. Los ligamentos mantienen unido el hombro por lo que los tejidos estirados o rotos hacen que el hombro se debilite y se produzcan afecciones del hombro, como el síndrome de pinzamiento de la bursitis y las lesiones del manguito de los retadores, pueden causar dolor rigidez y debilidad el hombro, puede sentirse inestable y es posible que tenga dificultades para realizar sus actividades habituales.

La mayoría de las afecciones del hombro se curan con tratamiento médico, reposo y rehabilitación; sin embargo, se recomienda la artroscopia de hombro cuando dichos tratamientos brindan un alivio mínimo o nulo.

La cirugía artroscópica, utiliza un artroscopio como instrumento para visualizar la articulación, realizar reparaciones quirúrgicas o eliminar el tejido y el hueso dañados sin tener que abrir la articulación.

Esto reduce el riesgo de infección, dolor y sangrado. Echemos un vistazo a una cirugía artroscópica de hombro. Para comenzar se hacen varias incisiones pequeñas, luego se expande el espacio articular con una solución salina estéril, se inserta el artroscopio, se puede reposicionar para ver la articulación desde diferentes ángulos, luego se insertan instrumentos quirúrgicos a través de las pequeñas incisiones, guiados por imágenes enviadas a una pantalla de video, el cirujano extrae cuidadosamente el tejido dañado o lo repara si está indicado. Las incisiones son tan pequeñas que simplemente requieren una sutura y se cubren con un vendaje.

Después de su cirugía, los terapeutas lo ayudarán suavemente a mover el brazo al principio y luego avanzará a ejercicios de fortalecimiento. Su hombro necesitará varias semanas para sanar, su recuperación dependerá de su condición física y de la cirugía que tenga, su médico le dirá cuánto tiempo esperar. En general, la cirugía artroscópica de hombro requiere un tiempo de recuperación más corto que la cirugía de articulación abierta. La mayoría de las personas obtienen excelentes resultados.

¿Qué debes esperar después de una Cirugía de Hombro?

¿Qué debe de esperar el paciente después de una cirugía de hombro?, en cirugía de hombro cómo sabemos, lleva como objetivo principal, resolver una de las lesiones más frecuentes que es la lesión del manguito rotador, los tendones que rodean y generan el movimiento del húmero alrededor de la escápula qué es el hueso que está atrás del tórax. Pues lo más frecuente es que este tendón se rompa se desgarre y que tengamos que repararlo, hacer una plastia ya sea artroscopia o abierta a través de un ancla que se coloca en el hueso y con las suturas se vuelve a colocar el tendón en una cama ósea, con el objeto de que ahí cicatrice, es lo que respecta básicamente a la cirugía, sin embargo está cicatrización del tendón, esa cama ósea en ese lecho donde se debrida para poder generar una un hematoma a partir del cual los fibroblastos van a generar esa cicatriz.

Está estudiado que ese proceso de cicatrización, lleva no menos de 12 semanas entre 8 y 12 semanas, de manera que no es solamente el proceso de la cirugía en sí, posterior a lo cual nosotros tendremos la recuperación completa de esa extremidad de ese brazo, es necesario que esperemos ese tiempo en una fase progresiva y evolutiva, para poder finalmente llegar a la cicatrización, enseguida se hará terapia física y ese proceso de terapia física es importante, principalmente en las primeras 3 o 4 semanas donde el paciente tiene que conceptualizar el hecho de que debe de tener en reposo el brazo, debe disminuir la actividad de ese brazo, el uso de ese brazo con ejercicios muy puntuales, con objeto de poder y lograr esa primera fase de cicatrización o de adhesión de lo que es el tendón al hueso, para posteriormente empezar con una segunda fase dónde empezará a hacer ya movilidad activa, la primer fase le llamamos actividad pasiva, la segunda fase es una movilidad activa al principito asistida por el mismo paciente o a través de una polea, de un bastón o de un terapeuta, para finalmente alcanzar la tercera fase en el proceso de recuperación de la fuerza del músculo y del movimiento completo.

Cómo ven, este proceso lleva un tiempo de espera mínimo de 3 meses para poder utilizar el brazo de la manera habitual, en las actividades propias de la vida diaria, eso puede ser entre la segunda y la cuarta semana, pero ya sea para efectos laborales y deportivos calculamos entre 3 y 6 meses, es el promedio en el que esté cicatrizado el hueso, nos va permitir recuperar la función de ese brazo sin dolor, esto es lo que cabe esperar, después de una cirugía de hombro.